Testosteronprov för män

Minskad sexlust, färre spontana morgonerektioner eller förändrad sexuell funktion kan föranleda en bedömning. Trötthet och minskad ork kan också förekomma, men har många andra möjliga orsaker. Sömn, psykiskt mående, pågående sjukdom och behandling behöver därför diskuteras innan ett prov får en medicinsk betydelse.

Berätta om hur länge symtomen har funnits och om de har förändrats. Tidigare prover och eventuell användning av hormonpreparat eller andra behandlingar är viktiga uppgifter. Ett testosteronprov är inte en generell kontroll av manlighet eller prestationsförmåga. Det används för att besvara en medicinsk fråga och kan behöva kompletteras med undersökning.

Totalt testosteron omfattar både hormon bundet till transportproteiner och en mindre fri del. SHBG binder testosteron starkt, medan bindningen till albumin är svagare. Fritt eller bioaktivt testosteron kan beräknas eller analyseras på olika sätt beroende på laboratorium. Begreppen och metoderna är därför viktiga när resultat jämförs.

SHBG påverkar relationen mellan totalt testosteron och den mängd som är tillgänglig för vävnaderna. Exempelvis kan ett förändrat SHBG göra ett totalvärde svårtolkat. Bedömningen behöver ta hänsyn till laboratoriets metod, referensintervall och din situation. Ett enskilt totalvärde kan inte alltid besvara frågan om hormonbrist.

LH kommer från hypofysen och stimulerar testosteronproduktionen i testiklarna. När ett lågt testosteron har bekräftats kan LH bidra till att förstå var i regleringen en påverkan kan finnas. Det är inte en diagnos i sig, utan en del av fortsatt utredning tillsammans med andra uppgifter.

Prolaktin kan vara relevant i vissa situationer eftersom en förhöjd nivå kan påverka könshormonernas reglering. Östradiol finns även hos män och bildas bland annat genom omvandling av testosteron. Dessa analyser behövs inte alltid för varje frågeställning. Ett paket med fler värden ersätter inte en riktad medicinsk bedömning.

Testosteron varierar under dygnet och tas därför på morgonen, helst före kl. 10. Följ också instruktioner om fasta när andra analyser ingår. Akut sjukdom, sömnbrist och andra tillfälliga omständigheter kan påverka värdet. Berätta om sådana förhållanden så att svaret kan sättas i rätt sammanhang.

Ett lågt resultat bör vanligtvis kontrolleras med ett nytt morgonprov på en annan dag innan en bestående brist bedöms. Det krävs både en relevant symtombild och en sammanvägd medicinsk bedömning. Ändra inte en pågående behandling eller påbörja hormoner på egen hand utifrån ett enstaka provsvar. Om uppföljning av läkare behövs får du besked om det.

Kroppsvikt, sömn och allmän hälsa kan ha samband med testosteronnivåer. Sambandet är inte enkelt och betyder inte att en viss viktförändring garanterar ett visst hormonvärde. Vid uttalad snarkning eller dagtrötthet kan exempelvis sömnen behöva bedömas. Under GLP-1-behandling eller annan viktminskning är tillräcklig näring och uppföljning av symtom också relevant.

Ett enskilt testosteronprov finns för en avgränsad fråga. Testosteron Plus omfattar också bioaktivt testosteron, SHBG, LH, prolaktin och östradiol. Premium är en bredare hälsokontroll. PSA Plus gäller en separat prostatafråga och mäter inte testosteron; ett PSA-värde kan inte användas för att bedöma hormonbrist. Vilket underlag som behövs avgörs av frågeställningen.

Martin Eriksson, leg. specialistsjuksköterska, går igenom provsvaret. Vid fortsatt behov av utredning får du information om nästa steg. Sök vård vid tydligt försämrat allmäntillstånd eller nya besvär i stället för att invänta en planerad provtagning. Proverna ersätter inte vård vid akuta symtom.